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Thursday, September 20, 2018

頭痛不要忍 找出原因對症治療

相信每個人都有過頭痛的經驗,根據流行病學的統計,以十萬人口來講,一年大概有七至八萬人有過頭痛的經驗,而這七至八萬人中大約有九千人經歷非常嚴重且令人難以忍受的頭痛,而有一千六百人左右會找普通科家庭醫生治理,其中二百八十人會被轉介接受進一步的檢查,而只有大约十人會有腦瘤的診斷,從這個數據來看,頭痛是一個非常頻繁的症狀。


常見的頭痛有以下幾種:

前額、太陽穴頭痛

通常屬於「壓力緊張型頭痛」,可因壓力過大引起,也可能是感冒的徵兆。

偏頭痛

反覆輕度或重度頭痛,而且容易焦慮、憤怒而引起壓力,則可能為偏頭痛。

頸部至頭部疼痛


常見於「低頭族」,姿勢不正確,當頸部肌肉長期緊張而變得僵硬,也可能導致「緊張性頭頸痛」。

眼睛下部位或後方頭痛

可能因「鼻竇炎」引起的,但若伴隨有頭暈、嘔吐等症狀,屬於「叢集性頭痛」,建議立即求診治理。

整個頭部有劇痛

如有怕光、頭暈、嘔吐等症狀,這種頭痛千萬不要猶豫,要立即求診,因為有可能是中風前兆所引起的劇烈頭痛。



頭痛的原因包括了危險的疾病及比較不需要擔心的原因。危險的疾病有腦出血(顱內出血)、腦梗塞、腦腫瘤以及腦炎等。如果沒有罹患這些疾病的可能性,即使頭痛也不需要太擔心。但是輕微頭痛也可能是這些疾病的徵兆,大家也一定要注意。以腦出血為例,通常是先有小出血,再出現暫時的頭痛。但是腦梗塞卻完全沒有出現任何自覺症狀,因此不可以認為頭痛輕微就是普通的頭痛,如果頭痛持續就不要掉以輕心,應及早診治了。

導致腦梗塞有各種原因,大部份都與心血管疾病有關的。出現心房顫動等心律不整的人,就容易有腦梗塞。如果患有『高血壓』、『高膽固醇』、『動脈硬化』、『糖尿病』的人,也需要特别注意。

腦出血的常見原因是高血壓。血壓偏高,而且家族裡有罹患腦出血歷史,只要腦出現動脈瘤或先天性血管異常,加上血壓控制不良,就可能引起腦出血。至於年輕人較容易發生的則是腦腫瘤。但是,腦腫瘤不會突然頭痛,而是會隨着腫瘤增大而出現症狀。腦腫瘤的特徵是頭痛會越來越嚴重,尤其在早上睡醒時份。

其實,這些危險疾病都可以利用MRI或CT進行精密度的診斷。普通的健康檢查通常都不會檢查到腦部,所以當症狀出現時,就一定要及早求診。專科醫生會根據患者提供的各種症狀,判斷出是否有腦出血或腦梗塞、腦腫瘤等危險的疾病

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