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Thursday, January 2, 2020

腦膜瘤 (Meningioma)

腦膜瘤 (Meningioma)


腦膜瘤 (Meningioma)是排名第二常見的原發性顱內腫瘤,僅次於神經膠質瘤,占顱內腫瘤約15至24%。
腦膜瘤每年發生率約每十萬人當中就有六人患上,且在任何年齡皆可能發生,尤其於30至50歲的成人,當中以女性居多,男女比率約為1比2。
腦膜瘤多數(95%)皆是良性,其生長緩慢,平均每年以1至2mm 或體積的3.6%的速度慢慢地生長,所以往往在病人腦內潛伏了頗長時間。
有報告認為,腦膜瘤出現早期症狀平均為2.5年,更有少數的腦膜瘤患者有6年之久。由於生長速度緩慢,患者本身不易早期察覺,當出現症狀時,腫瘤通常已經很大。
腦膜瘤患者的神經症狀, 要視乎腫瘤的位置及神經受到壓力的程度。腫瘤壓迫亦可導致腫瘤周圍的腦神經水腫,令到顱內壓力增高。



腦膜瘤的種類及位置
腦膜瘤的種類及位置

最常見的症狀有頭痛、頭暈、半邊手腳麻痹或者乏力、步態不穩、視力迷糊、嗅覺或聽覺障礙、性情轉變、嘔吐、癲癇、神經疼痛等等。
由於腦膜瘤是良性的腫瘤,完全切除便能根治。如腫瘤不能完全切除,部份切除來為神經減壓力的手術,其效果亦很良好。部份切除手術後,再配合立體定位放射治療,可治癒大多數的腦膜瘤。
腦膜瘤的位置 腦膜瘤的位置橫切面
一般而言,在大腦凸面表面的腦膜瘤,在安全及風險容許的情況下,腦神經外科醫生會力爭完全切除,以減少復發機會。但是如果腫瘤的位置屬於危險區域 (如位於:蝶骨翼內側、眶、矢狀竇、腦室、腦橋小腦角、視神經鞘或斜坡),完全腫瘤切除手術可能會有導致神經功能永久喪失之風險,醫生便會選擇部分腫瘤切除,為神經減壓。

手術個案一 腦膜腫瘤的開顱

手術個案二 腦部微創手術

Friday, June 5, 2015

水與中風

近來都有多宗介乎40-60歲以上的阻塞性中風個案,當中都有提及發病前飲水量較少。其實,飲水是健康的關鍵,早在中國唐代就已經有人注意到飲水的好處,有一本著作《千金翼方》,在卷十三中,有一卷叫”服水經”。正確的飲水方法能預防疾病,延年益壽。身體一天開始運作的關鍵,是靠足夠的水份攝取,人體每天會透過呼吸、排汗、排泄至少流失500毫升水份,補充水份可以幫助腎臟及肝臟解毒;嬰兒身體的水份佔88%、20歲的人水份佔 68%、60歲的人佔40%,含水份越少離死亡的日子也就越近。一個人一天所需要的水是2,000cc,一年約7,000 公升,一個人如果活到70歲,所需要的水量就高達50,000 公升。水份攝取不足,身體就不會健康,水是便宜又有用的東西,所以無論窮人或有錢人,都可以藉着多喝水來維持身體的健康。

都市人常言要遠離三高(高血脂、高血糖、高血壓),先要使血液不太黏稠,必須從喝好水做起。如果一天沒有攝取1.5~2 公升的水,影響最大的是腦、腎臟、皮膚,如果沒有攝取一公升以上的水,人將會感到煩躁不安,連帶便泌等很多疾病也會產生。通常皮膚光潤就代表這個人是健康的、水分也足夠,如果皮膚不光潤、凹凸不平,就要檢討是否缺水。老化的徵兆顯示在皮膚上,如果以水的供應來看的話,先由腦部再進入肺臟、肝臟、腎臟、肌肉、骨骼、皮膚,當肌膚發現乾燥時已經是缺水得很嚴重了,因此近年化妝品都著重保濕效果。
人的老化跟酵素有很大的關係,酵素越多,越不容易氧化、越不容易老化,大家常說要多喝水、多吃水果,原因是水果中含有很多的酵素,而酵素的動力是靠水來催化的。

年紀漸長以及感到身體不適時,應時刻檢討是否水份攝取不足。抽筋、過敏、皮膚長癬,以及常有的青春痘、皮膚病、便秘等病症,都與水份攝取不足有關。此外,水份不足夠時,血液變得黏稠,會使腦部血管收縮,引起頭痛、頭暈症狀,嚴重者更會導致腦中風,因此我們應該在缺水前就要開始補充水份,當感到口渴時,其實已經是嚴重缺水了。

充足的水份可以改善血液循環,促進新陳代謝,排出體內廢物及毒素,達到活化免疫細胞的功能,與人體健康有著密不可分的關係,因此,多喝水、喝好水,正確地喝水,就是健康管理的第一步。




內容: 由香港腦脊中風及痛症顧問中心提供